インフルエンザの潜伏期間は何日？感染力や薬の予防投与について解説
こんにちは！千葉内科・在宅クリニックの辺士名です！
急に気温が下がり、インフルエンザが流行する季節がやってきました。
インフルエンザは感染力が強いので周囲の方にうつしてしまわないか不安になりますよね。
そこで、今回はインフルエンザの潜伏期間や潜伏期間中の感染力などについて詳しく解説しています。
インフルエンザが流行するこれからの時期にぜひ参考にしてください。
インフルエンザの潜伏期間は？
インフルエンザの潜伏期間は、通常1日～3日程度です。
個人差はありますが、平均的には約2日間で症状が出始めます。
インフルエンザウイルスは、感染してから短期間で急速に体内で増殖し、発熱や咳、全身の倦怠感などの典型的症状が現れます。
潜伏期間中はほとんど症状がないため、感染には気づきにくでしょう。
インフルエンザの潜伏期間中の感染力
インフルエンザウイルスは潜伏期間中であってもウイルスが排出され周囲に感染させるリスクが高まります。
インフルエンザの流行が見られる場合、手洗いやうがい、マスク着用、定期的な換気など感染症対策を徹底して行いましょう。
以下にインフルエンザを周囲に感染する可能性がある時期をまとめました。
| 潜伏期間中 （症状が現れる前） | インフルエンザに感染してから症状が出現する1日前ほどでも、ウイルスを他者に感染させる可能性があります。 |
| 発症後 （症状が現れてから） | 症状が現れてから通常は5日間ほど他者にウイルスを移す可能性があります。 特に発症後の最初の2〜3日間は、感染力が最も強い時期です。 |
| 高齢者や子ども、免疫力が低い人 | 小さな子供や免疫機能が低下している方はウイルスに感染している期間が長いため10日以上、他人にウイルスを移す可能性があるともいわれています。 |
インフルエンザの潜伏期間中の家族との関わり
家族内の感染リスク
インフルエンザの潜伏期間中は、まだ明確な症状が出ておらず、自分がインフルエンザに感染しているかどうかが分からないことが多いです。
しかし、潜伏期間中でもウイルスを他人に伝染させるリスクがあります。
このため、同居している家族に対しても感染が広がる可能性もあるため注意が必要です。
家庭内の感染リスク要因
- 密接な接触
家族で食事を共にしたり、同じ部屋で過ごしたりすることで、自然と密接な接触が増えます。
このため、ウイルスが飛沫を通じて他の家族に広がるリスクが高まります。 - 共有スペースの利用
トイレ、浴室、キッチンなどの共有スペースでの接触も、感染リスクを高める要因となります。
ウイルスは、手や物の表面に付着して残ることがあるため、共用する物品を通じて感染が広がることがあります。 - 免疫力の違い
家族の中には、免疫力が低い幼児、高齢者、または基礎疾患を持つ人がいることがあります。
これらの人々は、インフルエンザに感染すると重症化しやすいため、特に注意が必要です。
家庭内感染を防ぐために
インフルエンザの流行時期には、以下の対策を講じることで家族内での感染を防ぐことが可能です。
感染予防対策
- 個別の食器・タオルの使用
家族全員が各自の食器やタオルを使用するようにします。
個別の物品を使うことで、ウイルスが広がるリスクを最小限に抑えます。 - マスクの着用
自分が感染している可能性がある場合、家庭内でもマスクを着用することが推奨されます。
これにより、飛沫を介したウイルスの拡散を防ぎます。
特に、共有スペースを使用する際や他の家族と話すときに着用することが重要です。 - 手洗いと手指消毒
家族全員が定期的に手洗いやアルコールでの手指消毒を行うことが重要です。
特に、トイレの後、食事の前後、鼻をかんだ後など、ウイルスが手に付着する可能性がある場面では徹底的に行います。 - 共有スペースの消毒
ドアノブ、スイッチ、リモコンなど、手がよく触れる場所を定期的に消毒します。
これにより、表面に付着したウイルスが他の家族に広がるリスクを軽減できます。 - 適切な換気
室内の換気を定期的に行い、空気の流れを保つことで、ウイルスが空気中に長時間留まるのを防ぎます。
窓を開けて新鮮な空気を入れるか、換気扇を使用するなどの方法があります。 - 症状が出た場合の早期対応
インフルエンザの症状が出始めた場合は、直ちに家族と距離を置くようにします。
可能であれば、別の部屋で隔離し、他の家族との接触を避けるようにしましょう。
家族への配慮
- 情報共有
インフルエンザの潜伏期間や感染リスクについて家族に正確な情報を伝え、予防策を共に実行することが大切です。 - 健康観察
家族の健康状態を観察し、早期に異常を発見できるようにします。
発熱や倦怠感、咳などの症状が現れた場合は、すぐに医療機関を受診しましょう。
インフルエンザの潜伏期間中に薬は有効？
インフルエンザの潜伏期間中における抗ウイルス薬の有効性
インフルエンザの潜伏期間中は、まだ明確な症状が現れていないため、通常は抗ウイルス薬（特効薬）の使用は推奨されていません。
抗ウイルス薬は、症状が現れてからできるだけ早い段階で投与することでウイルスの増殖を抑え、症状の重症化を防ぐ効果があります。
潜伏期間中に使用しても、インフルエンザウイルスがまだ活発に増殖していないため、薬の効果が十分に発揮されない可能性が高いでしょう。
潜伏期間中に抗ウイルス薬を投与する場合は、医師の指示のもとで行い、自己判断での使用は推奨されません。
抗ウイルス薬の種類と効果
タミフル (オセルタミビル)
- 作用機序
ノイラミニダーゼ阻害薬で、ウイルスが感染細胞から遊離するのを防ぎます。 - 使用タイミング
発症後48時間以内に使用することで、症状の持続期間を1〜2日短縮する効果があります。 - 適応
5日間にわたって服用しますが、特に高リスク患者（高齢者、幼児、慢性疾患を持つ人など）に対して効果的です。
イナビル (ラニナミビル)
- 作用機序
ノイラミニダーゼ阻害薬で、タミフルと同様にウイルスの遊離を阻害します。 - 使用タイミング
発症後48時間以内に使用。吸入タイプで、一度の吸入で治療が完了する点が特徴です。 - 適応
単回投与で済むため、服薬が困難な患者や迅速な治療が必要なケースでの使用が推奨されます。
リレンザ (ザナミビル)
- 作用機序
こちらもノイラミニダーゼ阻害薬で、吸入することでウイルスの拡散を防ぎます。 - 使用タイミング
発症後48時間以内に使用。1日2回、5日間の吸入が必要です。 - 適応
吸入薬であるため、呼吸器疾患を持つ患者には慎重に使用する必要があります。
ゾフルーザ (バロキサビル マルボキシル)
- 作用機序
キャップ依存性エンドヌクレアーゼ阻害薬で、ウイルスの増殖を早期に抑制します。 - 使用タイミング
発症後48時間以内に使用。単回の経口投与で治療が完了します。 - 適応
単回投与であるため、早期に効果が期待できますが、ウイルスの耐性が問題となることがあり、慎重な使用が必要です。
千葉内科・在宅クリニックでできる対応
今回はインフルエンザウイルスについて解説しました。
インフルエンザウイルスは感染力が強く、飛沫を吸い込む飛沫感染、体の粘膜に触れたりする接触感染で感染します。
インフルエンザの場合はワクチン接種により、感染リスクを下げることができることが分かっています。
日頃から行えることとしては、流行時期にマスクや手洗いやうがい、手指消毒などをこまめに行い予防していきましょう。
当院では発熱外来でインフルエンザの抗原検査を行うことができます。
陽性の場合は各種抗ウイルス薬と対処療法薬について丁寧に説明し、治療を行っております。
また重大な合併症が疑われる場合には専門の医療機関へ紹介することも可能です。
お困りの場合はお気軽に千葉内科・在宅クリニックへご相談ください。
まとめ
いかがでしたか？
インフルエンザは、毎年多くの人々に影響を与える感染症であり、特に冬季に流行します。
インフルエンザウイルスは非常に感染力が強く、適切な予防と早期の治療が非常に重要です。
潜伏期間中でも感染が広がる可能性があるため、手洗いやマスクの着用、ワクチン接種などの基本的な予防策を徹底することが、家族や友人など周囲の人々を守るために不可欠です。
インフルエンザの症状が現れた場合は、早期に医療機関を受診し、必要に応じて抗ウイルス薬を適切に使用することが重症化を防ぐ鍵となります。
特に高齢者や基礎疾患を持つ方々は、合併症のリスクが高いため、早期対応が必要です。
家族内での感染を防ぐためには、適切な情報を共有し、予防策を一緒に実践することが大切です。
インフルエンザに対する正しい知識と行動が、健康な生活を守る第一歩となります。
健康的な冬を過ごすために、インフルエンザの予防と早期対応を心がけましょう。
ノロウイルスとロタウイルスの違いは？症状や二次感染のリスクについても解説
冬になると、胃腸炎にかかりやすくなります。
その中でも特に気を付けたいのが「ノロウイルス」と「ロタウイルス」です。
ノロウイルス、ロタウイルスは共に感染力が強く、家庭内で誰かが感染すると家族全員がかかってしまうこともあり注意が必要です。
また、ノロウイルスとロタウイルスにはそれぞれ異なる特徴があり、適切な対処法も少しずつ違いがあります。
本記事では「ノロウイルス」と「ロタウイルス」の症状の違いから二次感染のリスクについてご紹介します。
ノロウイルス・ロタウイルスとは？
ノロウイルス
ノロウイルスは、感染性胃腸炎を引き起こす代表的な原因ウイルスの一つです。
特に冬場に流行しやすく、食品や水を介して感染が広がることが特徴です。
感染後12〜48時間という比較的短い潜伏期間を経て、急激な嘔吐、下痢、腹痛などの症状が現れます。
現時点で特効薬は存在せず、症状に応じた対症療法が主な治療法となっています。
ロタウイルス
ロタウイルスは、主に乳幼児や小児に感染することが多いウイルスで、胃腸炎の原因の一つです。
特に生後6か月から2歳までの乳幼児が感染しやすく、重度の嘔吐や水様性の下痢を引き起こすため、脱水症状に注意が必要です。
感染から発症までの潜伏期間は1〜3日で、感染後は長期間にわたってウイルスを排出し続けます。
そのため、家庭内や保育施設などで集団感染が起こりやすくなります。
ロタウイルス感染症にも特効薬はありませんが、予防接種による感染予防が可能です。
重症化を防ぐため、予防接種が強く推奨されています。
関連記事：水下痢の原因とは？腹痛がないのに止まらないのはなぜ？
ノロウイルスとロタウイルスの違いは？
ノロウイルスとロタウイルスは、どちらも胃腸炎を引き起こしますが、流行のピークや症状などに違いがあります。
それぞれのウイルスの違いを以下の表でご説明します。
| ノロウイルス | ロタウイルス | |
| 流行のピーク | 冬季 （11月～3月） | 冬季～春先 （12月～5月） |
| 症状の違い | ・嘔吐 ・下痢 ・腹痛 ・発熱 | ・激しい水様性下痢 ・嘔吐 ・発熱 |
| 二次感染のリスク | 高い | 高い |
| 発症頻度 | 全年齢層に発症 | 主に乳幼児に発症 |
| 予防接種 | なし | あり |
| 潜伏期間 | 24～48時間 | 1～3日 |
ノロウイルス・ロタウイルスの感染経路
ノロウイルスの感染経路
ノロウイルスは、主に以下の3つの経路で感染します。
飛沫感染
感染者が嘔吐する際に飛散する飛沫や、乾燥した嘔吐物・便が空気中に舞い上がったものを吸い込むことで感染します。
集団生活の場で特に広がりやすい経路です。
経口感染（食品や水を介して）
ウイルスに汚染された食品や水を摂取することで感染します。
特に生のカキなどの貝類が感染源として知られています。
また、感染者が調理した食品を介した二次感染にも注意が必要です。
接触感染
感染者の嘔吐物や便に含まれるウイルスが付着した物（ドアノブ、手すりなど）に触れた後、手洗いをせずに食事や顔に触れることで感染します。
感染拡大を防ぐには、感染者の排泄物の適切な処理、共用スペースの徹底した消毒、そして頻繁な手洗いが不可欠です。
特に家庭内では、これらの対策を確実に実施することが重要です。
ロタウイルスの感染経路
ロタウイルスは、主に口から体内に侵入することで感染します。
糞口感染
ロタウイルスは、感染者の便に含まれるウイルスが口を通じて感染する「糞口感染」が主な経路です。
例えば、おむつ交換やトイレの後に手洗いが不十分だと、ウイルスが手につき、その手で食べ物や口周りに触れることで感染します。
特に幼児や乳児は、物を口に入れることが多いため、便口感染が多発します。
ロタウイルスは、便からウイルスが長期間にわたって排出されるため、家庭や保育施設での二次感染が頻発するため、注意が必要です。
特に集団生活を送る保育施設では、感染が急速に広がることがよくあります。
関連記事：ウイルス性胃腸炎の症状で下痢のみが起きる理由｜何日で治る？
ノロウイルス・ロタウイルスの嘔吐物や便の処理方法
処理方法
ノロウイルスやロタウイルスによる嘔吐物や便を処理する際は、以下の点に気をつけましょう。
- 手袋、マスクを着用し、感染者の嘔吐物や便に直接触れない
- 汚染物を拭き取る際、周囲の床や壁も一緒に拭き取りる
- 消毒液を作成し、汚染箇所に十分にスプレーし拭き取る
- 使用した手袋やペーパータオルは密閉できるビニール袋に入れ、廃棄する
- 石けんと流水で手をしっかり洗い、手指消毒剤をして完全にウイルスを除去する
消毒液の作り方
【準備するもの】
- 塩素系漂白剤(ブリーチ剤やハイター等)
- 水
- 計量カップ
- スプレーボトル
【手順】
- 1.塩素系漂白剤を水で希釈し50倍に薄める
例：漂白剤10mlの場合、水500ml - 2.希釈した消毒液をスプレーボトルに入れ、汚染箇所にスプレーする
使用後は換気を行い、手指をしっかり洗いましょう。
関連記事：おう吐処理の正しい手順｜家庭でできる安全な掃除と消毒の仕方
ノロウイルス・ロタウイルスの予防方法
手洗いの徹底
ウイルスの感染を予防するために最も効果的なのは、正しい手洗いです。
特にノロウイルスやロタウイルスは、手を介して広がることが多いため、手洗いを徹底することで感染リスクを大幅に減らすことができます。
【手洗いの手順】
1.手を濡らす
まず、手全体をしっかりと水で濡らします。
ぬるま湯を使うと、石けんがよく泡立ち、汚れやウイルスを効果的に除去できます。
2.石けんをつける
適量の石けんを手に取り、泡立てながら手全体に行き渡らせます。
石けんの成分は、ウイルスの脂質膜を破壊するため、しっかりと行き渡らせることが重要です。
3.手のひら、手の甲、指の間を洗う
手のひらをこすり合わせた後、手の甲も洗います。
続いて、指の間や付け根部分を念入りにこすり合わせ、洗い残しがないようにします。
指の間は特に汚れがたまりやすい場所なので、十分に洗浄することが大切です。
4.爪の間や指先を洗う
爪の間や指先には、ウイルスや汚れが溜まりやすいです。
指先をもう片方の手のひらでこすり、しっかり洗います。
爪が長い場合は、特に念入りに洗いましょう。
5.親指を洗う
親指は他の指と異なる動きをするため、洗い残しやすい部分です。
反対の手で親指を握り、回すようにしてしっかりと洗います。
6.手首を洗う
最後に、手首もウイルスが付着しやすい部分です。
手のひらと同じように、手首も念入りに洗浄しましょう。
7.十分にすすぐ
手に付着している石けんや汚れ、ウイルスをしっかりと洗い流します。
手首から指先に向かって水を流すことで、汚れが再び手に付着するのを防ぎます。
8.清潔なタオルやペーパータオルで手を拭く
手を乾かすことも重要です。
清潔なタオルやペーパータオルで水気をしっかり拭き取ります。
使い回しのタオルは雑菌が繁殖する可能性があるため、頻繁に交換するか、使い捨てのペーパータオルを使用することが望ましいです。
9.アルコール消毒の併用
手洗い後や外出先で手洗いが難しい場合は、アルコール消毒剤を使用するのも効果的です。
アルコール濃度が60～95%の手指消毒剤は、ノロウイルスやロタウイルスをある程度不活性化できます。
ただし、手が目に見えて汚れている場合は、まず石けんと水で手を洗うことが大切です。
これらの手洗い方法を習慣化することで、ウイルス感染を効果的に防ぎ、家庭内の感染拡大を予防することができます。
家族全員で手洗いの重要性を理解し、日々の生活に取り入れることが大切です。
食材の加熱
ノロウイルスやロタウイルスは、高温での加熱により無力化することができます。
特に生の魚介類や肉類にウイルスが付着している可能性があるため、85℃以上の温度で1分以上しっかりと加熱することが重要です。
この温度で調理することで、ウイルスが死滅し安全に食べることができます。
調理器具や家庭用品の洗浄・殺菌
調理器具や家庭用品にはウイルスが付着しやすいため、使用後は念入りに洗浄と消毒を行うことが大切です。
包丁やまな板や食器類は使用後に熱湯をかけ、塩素系の消毒剤を使って洗浄することで、ウイルスを効果的に取り除くことができます。
感染者が使ったタオルや衣類は他の洗濯物と分けて洗い、漂白剤などを使用し適切に消毒することがおすすめです。
こうした対策を徹底することで、家庭内でのウイルスの拡散を防ぐことができます。
関連記事：ストレス性胃腸炎とは？何日で治る？仕事は休むべき？
千葉内科・在宅クリニックでできる対応
千葉内科・在宅クリニックでは、ノロウイルスやロタウイルスに関する相談や診療を受け付けています。
症状が現れた場合、家庭での対応だけでなく、医師の診察を受けることで適切な治療が可能です。
さらにクリニックでは、感染症対策に関するアドバイスや、家庭内での予防策についても詳しく説明しています。
ご心配なことがあれば、いつでもご相談ください。
まとめ
ノロウイルスとロタウイルスに家族全員が感染しないよう、日常生活での予防策をしっかりと実行することが非常に重要です。
手洗いや食材の十分な加熱、調理器具の適切な消毒といった基本的な対策を忘れずに行いましょう。
適切な対応を心がけることで、家族の健康を守ることができます。
日頃から予防を意識し、安心して冬を過ごせるよう備えましょう。
参考文献
杉並区｜ありがたくない冬の風物詩「ノロ」「ロタ」に備えておこう
コロナ後遺症による倦怠感の特徴は？受診の目安や対処法について解説
新型コロナウイルス（COVID-19）感染後、多くの方が経験する「コロナ後遺症（Long-Covid）」。
中でも「倦怠感」は、日常生活に大きな影響を与える厄介な症状です。
この記事では、コロナ後遺症による倦怠感の特徴や他の症状との関連、受診の目安や自分でできる対処法、治療方法について詳しく解説します。
コロナ後遺症に悩む方やその対策を知りたい方に役立つ情報をお届けします。
コロナ後遺症による倦怠感の特徴
長期間にわたる疲労感
コロナ後遺症で最も多い症状は、慢性的な倦怠感や疲労感です。
コロナ後遺症の場合、数週間から数か月、時には1年以上も続くことがあります。
この長期にわたる疲労感は、日常生活に大きな支障をきたします。
通常の疲労と異なる持続的な倦怠感
一般的な疲労とは異なり、休息を取っても改善しない特徴があります。
十分な睡眠を取ったにもかかわらず、朝起きた時から強い疲労感を感じるという症状が報告されています。
集中力や記憶力の低下
コロナ後遺症による倦怠感は、身体的な疲労だけでなく、精神的な疲労も引き起こします。
これを「ブレインフォグ」と呼び、集中力や記憶力、思考力が低下し、考えがまとまらなくなります。
活動後の疲労の悪化
軽い運動や日常生活動作を行った後に、倦怠感が悪化するケースもあります。
これを「運動後疲労増悪（PEM: Post-Exertional Malaise）」と言い、軽い活動でも症状が悪化するため、日常生活に大きく支障をきたします。
例えば、軽い運動や家事をした後に、数日間強い疲労感が続く症状です。
生活の質への影響
長期にわたる倦怠感は、生活の質（QOL）に大きな影響を及ぼします。
仕事や学業のパフォーマンス低下、社会活動の減少、家族や友人との関係の変化などに影響が出ることが多いです。
さらに、長期的な倦怠感は精神的な影響を与え、不安やうつ症状を引き起こすこともあります。
関連記事：睡眠障害はコロナ後遺症？症状はいつまで続く？対処法や治療について
コロナ後遺症のその他症状
倦怠感以外にも、コロナ後遺症ではさまざまな症状が報告されています。
主な症状について見ていきましょう。
味覚・嗅覚障害
新型コロナウイルス感染により、味覚や嗅覚が一時的に失われることがあります。
通常、感染が治癒するとこれらの感覚も回復しますが、コロナ後遺症として長期的に持続する場合もあるので注意が必要です。
特に、食べ物の味が感じられない、特定の匂いが全くわからないといった症状が続くことが報告されています。
発熱
コロナ後遺症では、慢性的な微熱が続くことがあります。
このような発熱は感染が治まった後も数週間から数か月続き、原因不明の熱感に悩まされる患者さんもいます。
咳
感染から回復した後も、咳が長引くことがあります。
特に、夜間や運動後に咳が出やすく、気道が過敏になっていることが原因と考えられます。
このような咳は、呼吸困難感や胸の不快感・圧迫感を伴うことが特徴です。
息苦しさ
肺や心臓に関する後遺症として、息苦しさや呼吸困難を訴える患者さんが多くいます。
具体的には、以下のような症状が含まれます。
- 軽度の動作で息切れ
- 呼吸が浅くなる感覚
薬物療法だけでなく、呼吸を楽にするためのリハビリや運動療法が必要です。
抜け毛
意外にも、コロナ後遺症の一つとして抜け毛が報告されています。
感染後に体が大きなストレスを受けることで、髪の成長サイクルが乱れ、一時的に大量の抜け毛が起こることがあります。
通常、数か月で収まりますが、精神的な負担を感じる患者さんも多いです。
その他の症状
他にも以下のような症状が見られます。
- 筋肉痛・関節痛
身体全体の筋肉痛や関節のこわばりが続く - 頭痛
しつこい頭痛が続き、日常生活に支障をきたす - 睡眠障害
眠りが浅くなったり、夜間に頻繁に目覚めたりする - 心臓の異常
動悸や不整脈が見られ、特に運動時やストレスがかかると症状が悪化する - 精神的症状
うつ症状や不安感、集中力の低下、意欲喪失など、精神面の問題も報告されている
倦怠感が続きコロナ後遺症を疑う場合は受診が必要？
コロナ後遺症による倦怠感が続く場合、医療機関を受診することをお勧めします。
以下のような場合は、特に受診を検討しましょう。
- 倦怠感が3か月以上続いている
- 日常生活に支障をきたすほど強い倦怠感がある
- 睡眠や休息で回復しない疲労感が数週間以上続く
- 倦怠感に加えて、息切れ、胸痛、動悸など他の症状がある
- 倦怠感が徐々に悪化している
- 集中力の低下、気分の落ち込みのような精神的な症状がある
医療機関では、血液検査や画像診断を行い、他の疾患を除外しながら適切な治療方針を立てることができます。
また、早めの受診により、症状が重症化する前に適切なケアを受けることができるため、安心して相談してください。
関連記事：コロナ後遺症の喉の痛みが治らない！喉の違和感はいつまで続く？
コロナ後遺症による倦怠感の自分でできる対処法
コロナ後遺症による倦怠感は、医師の指導のもとで治療することが重要ですが、自分でできる対処法もあります。
以下に、自宅で実践できる倦怠感の対処法を紹介します。
適度な休息とペーシング
過度な安静は筋力低下を招く可能性があるため、適度な活動と休息のバランスを取ることが大切です。
「ペーシング」と呼ばれる方法で、一日の活動量を均等に分散させ、オーバーワークを避ける方法です。
- 体調に合わせて活動を調整する
エネルギーを温存し、無理のない範囲で行動します。 - 体調が良いときでも休息をとる
調子が良くても、活動を詰め込みすぎず、適度に休むことが重要です。 - 活動と休息をバランスよく行う
エネルギーを使い果たさないよう、適度に休息を入れながら過ごしましょう。
睡眠の質を向上させる
良質な睡眠をとることは、体の回復にとても重要です。
良質な睡眠とは、深い眠りと十分な睡眠時間があり、朝すっきりと目覚められる状態のことです。
以下のポイントを守ることで、睡眠の質を高めることが出来ます。
- 規則正しい睡眠習慣を維持する
毎日同じ時間に寝起きし、体内時計が整えましょう。 - 就寝前のリラクゼーション
読書や深呼吸など、心身をリラックスさせる習慣を取り入れましょう。 - スマートフォンの光を避ける
スマートフォンやパソコンの光は、睡眠を妨げることがあるため、就寝前は避けましょう。 - カフェインやアルコールを控える
寝る前に摂取すると、眠りが浅くなることがあります。
栄養バランスの良い食事
免疫力の回復や体力の維持には、栄養バランスの取れた食事が不可欠です。
ビタミンB群や鉄分、ミネラル、たんぱく質を十分に摂取することで、倦怠感の改善が期待できます。
軽い運動やストレッチ
倦怠感が続く場合、激しい運動は避け、体調に応じて軽いストレッチや、ゆっくりとしたウォーキングを取り入れることが効果的です。
血行を促進し、筋肉の緊張を和らげることで、疲労感を軽減できます。
ただし、無理をせず、体調に応じて行うことが大切です。
ストレス管理
ストレスが倦怠感を悪化させることがあります。
深呼吸や瞑想、ヨガなどのリラクゼーション法を取り入れて、ストレスを軽減することが症状の改善に役立ちます。
また、家族や友人とのコミュニケーション、医師やカウンセラーとの相談も、精神的なサポートとして効果的です。
水分補給
脱水は疲労感を悪化させるため、十分な水分補給を心がけましょう。
特に倦怠感が強い時は、こまめに水を飲むことで体調を整えることができます。
コロナ後遺症による倦怠感の治療方法
医療機関で行われる治療としては、主に以下が挙げられます。
薬物療法
コロナ後遺症による倦怠感に対する薬物療法は、症状の種類や程度に応じて異なります。
症状を緩和するために、以下の薬剤が用いられることが多いです。
ビタミン剤やミネラル補充
倦怠感の軽減のために、ビタミンB群や鉄分のサプリメントを処方されることがあります。
特に、栄養不足が確認された場合、これらの補充は特に重要です。
抗炎症薬
体内の炎症が倦怠感に関係している場合、NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）やステロイドが使用されますが、長期間の使用には注意が必要です。
必ず医師の診察を受け、用法用量を守ることが大切です。
漢方薬
漢方薬は、コロナ後遺症による倦怠感にも効果が期待できるものが多くあります。
以下の漢方薬がよく用いられます。
補中益気湯（ほちゅうえっきとう）
免疫力を高め、慢性的な疲労や倦怠感を改善する効果があります。
特に、体力が低下しているときや疲労が溜まっている場合に有効です。
エネルギーを補い、虚弱体質の改善にも役立ちます。
十全大補湯（じゅうぜんたいほとう）
全身の疲労感や虚弱体質の改善に使用される漢方薬です。
病後の体力回復や免疫力強化が期待でき、長期間続く倦怠感にも効果があります。
人参養栄湯（にんじんようえいとう）
疲れやすく体力が落ちていると感じる人に用いられます。
体のエネルギーや血を補い、疲労感や倦怠感の改善が期待できます。
柴胡加竜骨牡蛎湯（さいこかりゅうこつぼれいとう）
精神的な不安や緊張、疲労感の緩和し、睡眠の質を改善してくれます。
他にも様々な漢方薬があり、患者さん一人一人の症状に合わせて医師が適切な処方を行います。
リハビリ
倦怠感を改善するためには、適切なリハビリが重要で、患者さんの体力や活動レベルに合わせて調整して行います。
運動療法
初めは軽いストレッチや呼吸法から始め、少しずつ活動量を増やしていきます。
無理のない範囲で行うことが重要で、特に「運動後疲労増悪（PEM）」が見られる場合は、ペーシングを意識した運動療法が推奨されます。
呼吸リハビリ
息苦しさや呼吸困難を伴う場合、呼吸筋の強化や深呼吸のトレーニングを行います。
これにより、酸素供給の改善と体全体のエネルギー効率が向上します。
精神的サポート
コロナ後遺症による倦怠感は精神的影響が大きいです。
長引く疲労や不安感、抑うつ状態に対して、以下の精神的サポートが有効とされています。
カウンセリングや心理療法
以下の方法で、倦怠感や精神的ストレスを軽減し、日常生活への適応を助けます。
- 認知行動療法（CBT）やカウンセリングを通じたサポート
- 倦怠感や精神的ストレスの管理をサポート
- 患者さんが自身の症状に対して受け入れる過程を支援
マインドフルネスや瞑想
マインドフルネスは、今やっていることに意識を集中させることです。
例えば、朝コーヒーを飲むときに周囲の音やコーヒーの香りや温度、味だけを意識します。
瞑想は、体をリラックスさせ、心の状態と向き合いながら心を落ち着かせる方法です。
今この瞬間に意識を向けることでストレスを減らし、倦怠感を和らげる効果が期待できます。
代替医療
西洋医学に加えて、以下の代替医療もコロナ後遺症の倦怠感に対して一定の効果があるとされています。
- 鍼灸
体内のエネルギーのバランスを整え、倦怠感や慢性的な疲労を和らげます。
- アロマセラピー
アロマオイルを使用したマッサージや香りを楽しむ芳香療法は、心身をリラックスさせ、疲労感を和らげます。
- ハーブ療法
アシュワガンダやエゾウコギといったハーブには、倦怠感や慢性疲労に対して補助的な効果があるとされています。
コロナ後遺症による倦怠感に効果のある市販薬は？
コロナ後遺症による倦怠感には、市販薬や漢方薬が利用されることがあります。
これらはあくまで症状緩和が目的なので、使用する際は医師や薬剤師に相談し、長期の使用を避けることが大切です。
エゾウコギ（ウコギ科）やアダプトゲン系サプリメント
市販のサプリメントでは、「エゾウコギ」などのアダプトゲン系のハーブが有効です。
これらのハーブは、体のストレス耐性を高めることで、倦怠感や疲労感を軽減する効果が期待されます。
特にエゾウコギは、疲労回復や免疫力の向上に役立ちます。
ビタミンB群サプリメント
倦怠感や疲労感を感じる場合、ビタミンB群の補充が有効です。
特に、ビタミンB1（チアミン）やビタミンB12は、エネルギー代謝をサポートし、疲労感の軽減に役立ちます。
栄養ドリンク（医薬部外品・ドリンク剤）
市販の栄養ドリンクには、アミノ酸やビタミン類が含まれ、疲労回復が期待できます。
例えば、タウリンやアルギニンが配合されたドリンク剤は、エネルギー代謝を高める働きがあり、一時的に疲労を軽減してくれます。
漢方薬
先述した漢方薬は薬局でも購入できます。
漢方薬の効果を最大限に引き出すためには、服用するタイミングも重要です。
例えば、空腹時に服用すると吸収が良い場合もあります。
体質や症状に合わせて選ぶことが重要なので、服用前には医師や薬剤師に相談することをおすすめします。
コロナ後遺症の倦怠感はいつまで続く？
コロナ後遺症の倦怠感の持続期間は個人差が大きく、一概に言えません。
多くの方は数か月で改善しますが、中には1年以上症状が続く方もいます。
米国疾病予防管理センター（CDC）の報告によると、感染者の約13.3%が3か月以上症状が続くとされています。
完全に症状が消失するまでの期間は個人によって異なりますが、適切な自己管理と必要に応じた医療サポートを受け、症状の改善を促進を目指しましょう。
関連記事：動悸や息切れが治らない｜原因はコロナの後遺症？ストレス？対処方法について解説
千葉内科・在宅クリニックでできること
当院ではコロナ後遺症に特化した「コロナ後遺症外来」を設け、後遺症に苦しむ患者さんに対する専門的な診療を行っています。
医師が個々の症状に対して適切な診断を行い、必要な治療やリハビリ、心のケアを提供します。
必要に応じて血液検査や画像診断、肺機能検査などを行い、症状の原因を探ります。
当院で行えない検査については、専門機関に紹介状を作成することも可能です。
倦怠感、息苦しさ、味覚や嗅覚の障害、抜け毛などのコロナ後遺症にお悩みの方は、ぜひ当院のコロナ後遺症外来にご相談ください。
まとめ
コロナ後遺症の倦怠感は、単なる疲労とは異なり、長期間にわたり生活の質を低下させる可能性があります。
また、コロナ後遺症には、風邪やインフルエンザ、その他の感染症や熱中症などと類似した症状が多く含まれます。
そのため、自己判断で「これはコロナ後遺症だ」と決めつけず、不調が続く場合は必ず医師に相談しましょう。
医療機関での治療と日常生活での対策を組み合わせることで、症状を軽減できます。
自分の体調に合った対策を行い、健康な生活を取り戻しましょう。
参考文献
新型コロナ後遺症：倦怠感について | 重要なお知らせ | 中東遠総合医療センター
急性期COVID-19後の患者の持続症状 | 集中治療医学 | JAMA | JAMAネットワーク
プライマリケアにおけるCOVID-19の急性期後管理 | The BMJ
リハビリテーション支援：COVID-19関連疾患後の自己管理、第2版
薬を飲み忘れたらどうする？健康への影響や防止のアイデアを紹介
毎日決まった薬を飲んでいても、飲み忘れてしまう事があると思います。
今回は、飲み忘れた時の対処法や注意点をまとめました！
是非参考にしてみてくださいね。
薬を飲み忘れたときの対処法
薬を飲み忘れに気付いたときは、飲み忘れに気付いたタイミングで1回分を「すぐ」に服用しましょう。
しかし、次に飲む時間が近い場合は、2回分を服用せず、1回分のみを服用するようにしましょう。
2回分を1度に飲んでしまうのは絶対に避けてください。
薬の成分は、血液中で一定の濃さを保つことで期待通りの効果を発揮します。
そのため、1回に飲む量や1日に飲む回数が決められているのです。
2回分を一度に飲むと、血液中の薬の濃度が急に上がり、副作用が出る恐れがあります。
また、「食前」に飲むべき薬を「食後」に飲むと、胃酸の影響を受けたり、食べ物と混ざって効果に影響が出ることがあります。
「食前」と指示された薬は、必ず食事の20～30分前に飲むようにしましょう。
関連記事：カロナールとロキソニンの違いとは？使い分け方はある？
薬の飲み忘れが健康面に及ぼす影響
治療効果の低下
薬の中には抗生物質や抗ウイルス薬のように、症状が良くなっても飲み続ける必要があるものもあります。
自己判断で服用をやめると、治療効果が低下だけでなく、薬の効かない耐性菌が生まれるリスクが発生するため注意が必要です。
薬は、年齢や体重、肝臓や腎臓の機能（解毒作用）を考慮して処方されるため、同じ薬でも人によって量や回数が異なることがあります。
決められた時間・量・期間を守って飲むように心がけてください。
病状の悪化
リバウンド現象といって、症状が良くなったからといって服用を中断すると、抑えられていた症状が悪化してしまうことがあります。
降圧剤や抗血小板剤、ステロイド薬などを中断すると、脳梗塞や心筋梗塞などの深刻な病気を引き起こす原因になります。
あくまでも薬は症状を抑えてるにすぎず、治っているかは検査などをしてみないとわからないことが多いです。
もしも副作用などで薬を中断したい場合は、必ず医師と相談しましょう。
薬の飲み忘れを防止するアイデア
薬を目立つ場所に置く
日常的に手に取りやすい場所に薬を置くことで、飲み忘れを防ぎやすくなります。
例えば、洗面所やキッチンなどに置くと良いでしょう。
薬の服用記録をつける
服用を忘れないためには、服薬カレンダーを使用するのが効果的です。
ノートを用意して服薬日記をつけることもおすすめです。
服薬したかどうかや、服用後の体調の変化などを簡単にメモしておくと良いでしょう。
服薬日記は、第三者が見てもすぐに状況が分かり、共有しやすいという利点もあります。
アプリやリマインダーを活用する
スマホやPCのGoogleカレンダーのリマインダー機能や、ヘルスケアアプリを活用してみましょう。
薬を飲む時間を設定することで、飲み忘れ防止につながります。
家族に協力してもらう
家族に協力してもらうのも1つの方法です。
いつ、どの薬を服用するのかあらかじめ家族に伝えておき、飲み忘れがあった際は教えてもらいましょう。
家族全体で共有することで、飲み忘れ防止や早期対応が可能です。
関連記事：気管支炎におすすめの市販薬9選！ランキング形式で紹介
薬を飲み忘れた場合何時間空ける？
1日3回服用する薬は、次の服用までに4時間以上。
1日2回服用する場合は、6～8時間空けてください。
鼻炎薬や頭痛薬などの頓服薬も、薬にもよりますが6～7時間ほど飲む間隔をあける必要がある薬もあります。
千葉内科・在宅クリニックでできる対応
当クリニックでは外来から在宅診療まで、様々な病気に対する包括的な医療サービスを提供しています。
こちらで処方したお薬についてなにかご不明な事や、飲み忘れてしまった、などがありましたらお気軽にご相談ください！
しっかりと診察やお電話等でもサポートをさせて頂きます。
まとめ
薬の飲み忘れ自体に緊急性はありません。
ただし、その後の対応を誤ると治療効果が失われたり、病気を引き起こすリスクがあります。
飲み忘れが発覚した場合は、焦らずに落ち着いて対処することが大切です。
どうすれば良いか分からない場合や、困った時は遠慮なくご相談ください！
参考文献
お薬を飲み忘れてしまったら | 都道府県支部 | 全国健康保険協会
がん治療で使われる分子標的薬の副作用や抗がん剤との違いを解説
がん治療と聞くと、厳しい闘病生活や髪の毛を含む体毛が抜け落ちるなどの副作用の話をよく耳にします。
しかし、最近では副作用を軽減できる「分子標的薬」が注目されています。
今回は、この分子標的薬の効果やメリット、そして従来の抗がん剤との違いについて見ていきましょう。
分子標的薬とは？
分子標的薬とは、がん細胞の成長や増殖に関係する特定の分子を狙い撃ちする薬です。
そのため、正常な細胞への影響を最小限に抑えることができます。
関連記事：『IVR』最新医療について解説
分子標的薬と抗がん剤の違いは？
抗がん剤の特性
抗がん剤はがん細胞を破壊するために使われますが、正常な細胞にも作用してしまいます。
その結果、細胞の増殖が盛んな髪の毛や、胃などの消化器官に多くの副作用が出やすくなります。
一般的な副作用の症状は、脱毛、吐き気、血液を作る骨髄の働きが低下するなどです。
分子標的薬の特性
分子標的薬はがん細胞だけを標的にするため、正常な細胞への影響が少なく、副作用も軽減されます。
その結果、患者様の生活の質を維持しながら治療を行うことが可能です。
がん細胞の成長や分裂を抑制することで、がんの進行を効果的に止めることができます。
分子標的薬の種類一覧
血管新生阻害薬（薬品名：ベバシズマブ）
がん細胞は普通の細胞よりも多くの酸素と栄養を必要とします。
そのため、がん細胞は自分たちに栄養を送る為の血管を新しく作ります。
この工程を阻害するのが血管新生で、大腸がんと肺がんに適した薬となります。
BRAF阻害薬（薬品名：ダブラフェニブ）
BRAF（ビーラフ）たんぱく質が変質すると細胞増殖を促す指令を出します。
その指令を阻害する薬です。
主にメラノーマ、肺がん（非小細胞肺がん）などに使用されます。
MFT阻害薬（薬品名：トラメチニブ）
MEKたんぱく質の働きを阻害し、異常な細胞増殖を抑えます。
主にメラノーマに使用され、BRAF阻害薬と併用します。
ROS1/NTRK阻害薬（薬品名：エヌトレクチニブ）
ROS1（ロスワン）やNTRK遺伝子の異常な融合（全く別の遺伝子と結合）をすることがあります。
融合した遺伝子はがん細胞を増殖させるため、この薬でその働きを抑えます。
主に非小細胞肺がんや胃がんなどの臓器にできるがんに使われることが多いです。
RET阻害薬（薬品名：セルペルカチニブ）
RET融合遺伝子は肺がんの原因の一つで、その遺伝子の働きを抑えてくれます。
RET遺伝子が変異したことによる非小細胞肺がんに使用されます。
KRAS阻害薬（薬品名：ソトラスチュズマブ）
KRAS遺伝子に異常が起こり、正常な細胞をがん細胞へ変異させたり、がん細胞を増殖してしまいます。
その働きを抑える薬です。
KRAS遺伝子変異による非小細胞肺がんに使用されます。
MET阻害薬（薬品名：カプマチニブ）
がん細胞の中に変異したMET遺伝子が含まれるとがん細胞を増殖、転移させる信号を出してしまいます。
MET阻害薬はその信号を止める役割があり、非小細胞肺がんに使用できます。
EGRF阻害薬（薬品名：ゲフィチニブ）
EGRF遺伝子変異が認められる非小細胞肺がん、膵がんで使用します。
がん細胞の増殖を抑え、がんを小さくします。
ALK阻害薬（薬品名：アレセンサ）
ALK融合遺伝子による非小細胞肺がん、未分化大細胞リンパ腫に使用します。
がん細胞の増殖を抑え、小さくしますが、薬の耐性をつけて利かなくなることがあります。
関連記事：抗がん剤治療の副作用や費用について解説
分子標的薬のメリット
正常細胞への影響が少ない
分子標的薬はがん細胞だけを特定して攻撃するため、正常細胞への影響が最小限に抑えられます。
これにより、従来の抗がん剤に比べて副作用が少なく、患者様の生活の質を維持しやすくなります。
高い治療効果を期待できる
がん細胞の特定の分子や遺伝子変異をターゲットとするため、高い治療効果が期待できます。
特に、がんの進行を抑えたり、腫瘍を縮小させる効果があります。
個別化医療の実現につながる
患者様一人一人のがんの特性に合わせた治療が可能になるため、個別化医療の実現につながります。
これにより、より効果的で適切な治療が提供されることが期待されます。
分子標的薬でがんは完治する？
分子標的薬は高い治療効果を発揮する一方で、それだけでがんを完治させるのは難しいとされています。
がん細胞は時間とともに耐性を持つことがあり、分子標的薬だけでは全てのがん細胞を完全に消滅させることはできません。
そのため、以下などの他の治療法との併用が一般的です。
- 手術療法
- 放射線療法
- 化学療法
関連記事：胃がんの症状を解説！胃潰瘍や胃炎との違いは？【早めの検診を】
分子標的薬の副作用やデメリット
分子標的薬は種類によってさまざまな副作用が現れます。
EGFR阻害薬
- 皮膚症状：ニキビのような皮膚炎、かゆみ、皮膚の乾燥、爪囲炎（爪の周囲がはがれる）など
- 肺の障害：間質性肺炎など
ALK阻害薬
- 肝機能障害
- 視覚障害
- 血管新生阻害薬
- 高血圧
- タンパク尿
- 鼻出血
BRAF阻害薬
皮膚症状：皮疹、光過敏症など
MEK阻害薬
- 消化器症状：下痢、悪心、嘔吐など
- 皮膚症状：皮膚の乾燥、発疹
ROS1/TRK阻害薬
神経系症状：目のかすみや視力の低下など
TRK阻害薬
- 消化器症状：下痢、便秘など
- 神経系症状：頭痛、めまい
RET阻害薬
- 消化器症状：下痢、便秘、悪心
- 甲状腺機能異常
高額な費用
分子標的薬は非常に高価であることが多く、治療費が大きな負担になることがあります。
特定の患者にのみ効果がある
分子標的薬は特定の遺伝子変異や分子特性を持つがんにのみ効果があるため、すべての患者に適用できるわけではありません。
薬剤耐性の発生
分子標的薬を使用するうちに、がん細胞が薬に耐性を持つようになることがあります。
その結果、薬の効果が低下する可能性があります。
長期的な安全性が不明な場合がある
一部の分子標的薬は比較的新しい治療法であり、長期的な使用による安全性が完全には確立されていないことがあります。
複雑な管理とモニタリング
効果的に使用するためには、患者の遺伝子や病状を細かく評価し、治療中も継続的にモニタリングする必要があります。
千葉内科・在宅クリニックでできるがんへの対応
千葉内科・在宅クリニックでは、様々な病気に対する包括的な医療サービスを提供しています。
しかし、抗がん剤治療や分子標的薬については専門的な対応が難しい場合があります。
そのような場合は適切な医療機関への紹介や、その後のフォローアップを行います。
がん治療に関するご相談やご質問がありましたら、どうぞお気軽にお問い合わせください。
まとめ
分子標的薬はがん治療において重要な役割を果たす新しい治療法です。
がん細胞に特有の分子や遺伝子異常を狙い撃ちすることで、正常細胞への影響を最小限に抑えつつ、高い治療効果を発揮します。
ただし、がんの完治には他の治療法との併用が必要であり、副作用にも注意が必要です。
分子標的薬を積極的に用いるかどうかは、患者様の状況やがんの特性に基づいて慎重に判断されるべきです。
参考文献
脱水症状に気を付けよう！原因や見分け方について解説！
夏は、イベントや屋外での活動が増える季節です。
しかし、暑い中で活動していると脱水症状のリスクが高まります。
特にイベント参加時など行列に並ぶ場面では、水分補給が難しいため注意が必要です。
本記事では、そんな脱水症状の原因や対策について詳しく解説します。
脱水症状とは？
脱水症状は、体内の水分と電解質（塩分など）のバランスが崩れた状態を指します。
体内の水分が不足すると、以下のような症状が現れます。
- 喉の渇き：最も初期のサインです。
- 頭痛：水分不足により血液が濃縮され、脳への酸素供給が不足します。
- 倦怠感：エネルギーが低下し、疲れやすくなります。
- めまい：血圧が低下し、立ちくらみが起こります。
- 尿の色が濃い：水分不足により尿が濃縮されます。
- 足の痙攣（足がつる）：筋肉に必要な水分と電解質が不足し、痙攣が起こることがあります。
関連記事：脱水症状の治し方を解説｜速攻で効く方法やなりやすい人の特徴を紹介
脱水症状の原因
脱水症状の主な原因は、以下の通りです。
- 汗をかく：暑さや運動で大量の汗をかくことで水分が失われます。
- 飲み物の摂取不足：必要な水分を補給しないことで体内の水分が不足します。
- 下痢や嘔吐：病気などで体外へ水分が失われることがあります。
- 高温環境：高温多湿の環境では、体内の水分が蒸発しやすくなります。
脱水症のサイン
脱水症状のサインを早期に発見する方法をご紹介します。
簡単にできるチェック方法なので、ぜひ覚えておいてください。
手を握る
手を握り、相手の手が冷たく湿っているか確認します。
冷たく湿っていれば、血液循環が正常である可能性が高いです。
皮膚をつまむ
手の甲の皮膚をつまんでみて、戻る速度を確認します。
ツルゴール（皮膚の張り）テストという方法です。
すぐに戻らない場合、水分が不足している可能性があります。
親指の爪先を押す
親指の爪先を押して、色が戻る速度を確認します。
CRT（毛細血管再充満時間）という方法です。
やり方は、親指の爪先を５秒間圧迫し、圧迫をやめて経過を見るという方法です。
３秒以上経過しても押した指先に赤みが戻らなければ、脱水傾向と判断します。
舌を見る
舌を見て、乾燥しているかどうか確認します。
舌が乾燥している場合、体内の水分が不足している可能性があります。
脇の下を確認
脇の下を触って、汗が出ているか確認します。
暑いのに汗をかいていない場合、体温調節がうまくいっていない可能性があります。
関連記事：熱中症の治し方や予防対策｜熱射病や日射病との違いは？
脱水症を予防するには？
脱水症を予防するための具体的な方法をご紹介します。
電解質の補給
電解質の補給も大切です。
単に水を飲むだけでなく、塩分やカリウムなどの電解質を含む飲み物を摂ることで、体内の水分バランスを保つことができます。
電解質の含まれている飲料でおすすめなのは「OS1」や「ポカリスエット」などです。
電解質は体の中で非常に大切な役割を果たしています。
以下に電解質の役割とその重要性について詳しく説明します。
電解質とは？
電解質とは、体内で電気を帯びたイオンのことです。
主要な電解質には以下などがあります。
| 電解質 | 特徴 |
| ナトリウム | ・体内の水分バランスを調整 ・神経の信号伝達を助け、筋肉の収縮をサポート |
| カリウム | ・細胞内の液体バランスを維持 ・心臓や筋肉の正常な機能をサポート ・神経の信号伝達を助ける |
| カルシウム | ・骨や歯の構成成分 ・血液の凝固や筋肉の収縮に関与 ・神経の信号伝達を助ける |
| マグネシウム | ・エネルギーの生成を助ける ・神経や筋肉の正常な機能をサポート ・骨の健康を維持 |
これらは、水とともに体内の液体バランスを保ち、正常な細胞機能を維持するために必要です。
電解質の不足と影響
電解質が不足すると、体内のバランスが崩れ、以下のような症状が現れることがあります。
- めまいや立ちくらみ
- 筋肉のけいれんや足などを攣る
- 疲労感や無気力
- 心拍の異常や不整脈
アルコールやカフェイン摂取に気を付ける
アルコールやカフェインは利尿作用があり、体内の水分が失われます。
暑い日や長時間の外出時には、アルコールやカフェインの摂取を控えめにしましょう。
以下の表を参考に、夏場によく飲む飲料のカフェイン量を確認してください。
| 飲料 | カフェイン量（㎎/100ml） |
|---|---|
| 水 | 0 |
| 炭酸飲料 | 10 |
| 経口補水液 | 0 |
| 麦茶 | 0 |
| 緑茶 | 20 |
| 紅茶 | 30 |
| スポーツドリンク | 0 |
| エナジードリンク | 32 |
| アイスコーヒー | 40 |
食事からの摂取
脱水症状の予防には栄養バランスの良い食事も大切です。
バナナやほうれん草、ナッツ類など、電解質を豊富に含む食べ物をバランスよく摂取するよう心がけましょう。
脱水症状になってしまったら？
もし脱水症状になってしまった場合の応急処置を紹介します。
水分補給
少しずつ水や経口補水液を飲みます。
一度に大量に飲むと、体が吸収しきれない場合があるため、少しずつ摂取しましょう。
温度調節
涼しい場所に移動し、体温を下げます。
冷たいタオルや冷房の利用、屋外の場合は木陰などに移動すると効果的です。
安静にする
体を休め、無理をしないようにしましょう。
特に重度の場合は、医療機関を受診することが大切です。
関連記事：下痢を出し切る方法はある？原因や種類、対処法について解説
医師による脱水症状の実体験
私が診療をしていた際に、遭遇した脱水症状の事例を紹介します。
ある日、ご年配の方が吐き気と倦怠感で来院しました。
特に外で作業などはしておらず、ここ2日間は自宅内で安静にしていたが、受診日当日の朝から急に吐き気と倦怠感が出てきたとのこと。
身体診察を行うと、口の中の乾燥と皮膚の弾力性低下（ツルゴール低下）ですぐに脱水傾向と判断しました。
その後の問診・診察から自宅内での水分摂取不足と、空調を使用しない暑熱環境に長時間いたことによる熱中症と診断しました。
経口での水分摂取が難しかった為、クリニックで細胞外液の点滴を行い、安静にしていただくことで症状が落ち着きました。
このようにご高齢の方は体温調節がうまくできていない場合や、水分摂取不足により、自宅で生活しているにも関わらず、熱中症になる場合があります。
夏場は特に適度な水分摂取と、適切な空調管理を心がけましょう。
千葉内科・在宅クリニックでできる対応
当クリニックでは症状に対して点滴の処置などを行うことが出来ます。
重症と診断した場合は入院可能な病院へ紹介状の作成をいたします。
お困りの症状があれば、お気軽にご相談ください。
まとめ
脱水症状は、特に夏のイベント参加時に注意が必要です。
こまめな水分補給や電解質の補給を心掛け、アルコールやカフェインの摂取を控えめにすることで予防できます。
もし脱水症状になってしまった場合は、すぐに水分補給と体温調節を行い、必要に応じて医療機関を受診してください。
参考文献
『IVR』最新医療について解説
こんにちは！皆様、いかがお過ごしでしょうか？
千葉内科・在宅クリニック院長の辺土名です！
突然ですが、「IVR」というものを知っていますか？？
おそらく聞いたことのない方が多いと思われます。
この記事では、IVRの基本や具体的な治療法、利点について詳しくご説明いたします！
インターベンショナルラジオロジー（IVR）とは？
IVRとは、「インターベンショナルラジオロジー」の略です。
日本語では「画像下治療」と訳しています。
X線やCT、超音波などの画像を使って、体の中にカテーテルや針を入れて治療する方法です。
これにより、体を切る手術をしなくても治療ができます。
「低侵襲治療」とも呼ばれ、従来の外科手術よりも患者様の体にかかる負担が少ないのが特徴です。
体にとって害のあることを医学用語で侵襲と言い、低侵襲は侵襲の度合いが低い治療を意味します。
カテーテルや針を入れるのは気が引けますが、体を切ったり縫ったりする外科手術よりははるかに良いですね。
IVRの仕組み
先程もお伝えしたようにIVRは、画像誘導技術を使用して体内の病変に対してカテーテルや針を挿入し、治療を行います。
ここでは、IVRの仕組みについてご説明します！
IVRでは、次のような画像を使います。
X線透視
- 用途：リアルタイムで体内の様子を観察しながら治療を進める。
- 特徴：骨やカテーテルなどの硬い物質がよく見える。
- 利点：リアルタイムの動きを観察できるため、治療の進行を確認しやすい。
CTスキャン
- 用途：詳細な断層画像（人体の輪切りの画像）で、正確な位置決めを行う。
- 特徴：体内のあらゆる部位を詳細に撮影できる。
- 利点：正確な位置決めができ、複雑な治療に適している。
超音波
- 用途：柔らかい組織や血管の状態を観察する。
- 特徴：リアルタイムで動きを確認でき、放射線被ばくがない。
- 利点：安全で手軽に使用できるため、特に血管や内臓の観察に適している。
治療手順
- 1.麻酔：局所麻酔や全身麻酔をします。
- 2.画像誘導：画像を見ながらカテーテルや針を入れます。
- 3.治療：薬を注入したり、ステントなどの金属のチューブのようなものを留置したりします。
- 4.終了とフォローアップ：治療が完了したら、カテーテルや針を抜去し、患者様の状態を観察します。
カテーテルは、とても痛そうに思いますが、最初の麻酔薬の注射以外は基本的に痛みを感じないと言われています。
少し安心できますね…(笑)
関連記事：肝臓がんは治る？肝臓がんの治療法と名医を見つける方法について解説｜BeMEC
IVRで行われる主な治療法
IVRでは、さまざまな疾患や病態に対して画像誘導を用いて低侵襲な治療を行います。
以下に、IVRで行われる代表的な治療法をいくつかご紹介します！
血管内治療
- 冠動脈インターベンション：心臓の血管の狭くなった部分を広げます。
- 末梢動脈治療：足の血管の狭くなった部分を広げます。
- 動脈瘤コイル塞栓術：脳や内臓の動脈瘤（血管の壁がもろく薄くなって大きく膨らんでくる病気）を治療します。
腫瘍治療
- 経皮的エタノール注入療法（PEIT）：腫瘍にエタノールを注入して小さくします。
- ラジオ波焼灼療法（RFA）：腫瘍を高周波で焼きます。
- 動脈内化学療法：腫瘍に直接薬を注入します。
ドレナージ
- 経皮的胆管ドレナージ（PTBD）：胆管の詰まりを治します。
具体的な治療法をお伝えしましたが、その他の代表的な治療法もグラフにまとめましたので、御覧ください。
IVRの利点
IVRには多くの利点があります。
ここでは、その主要な利点をご説明いたします。
| 低侵襲 | 体を切らずに治療するため負担が少ない |
| 回復が早い | 外科手術と比べ回復が早い |
| リスクが少ない | 手術に比べ合併症が少ない |
| 快適さ | 治療中の痛みや不安を軽減 |
| 経済的負担軽減 | 入院期間が短く、トータルの医療費が削減 |
病気の場所だけを正確に治療でき、入院期間も短縮できる為、患者様にとっても良い選択になると思われます。
IVRの導入事例
IVRは、多くの医療機関で導入され、その効果が実証されています。
ここでは、総合病院や小規模クリニック等での具体的な導入事例をご紹介します！
総合病院
総合病院では、IVRを使って心臓や脳の血管、腫瘍の治療を行っています。
これにより、多くの患者様が短期間で回復しています。
大学病院
最新の医療技術を研究・提供する大学病院では、IVRを積極的に導入し、治療の医学的根拠を蓄積することを目指しています。
また、医療従事者の教育と研修にも力を入れています。
クリニック
小さなクリニックでも、IVRを使って簡単な治療を行うことが増えています。
特に、高齢者や手術が難しい患者様にとって有効です。
幅広い医療機関で導入されているIVR・・・医療技術の進歩を感じますね。
IVRの課題と解決策
IVRは、多くの利点がありますが、技術習得や設備コスト、患者の理解、データ保護などの課題があります。
課題についてもいくつかご紹介しますね！
課題
技術の習得
医師が技術を習得するのに時間と労力がかかります。
設備の導入
専用の設備が必要で、コストがかかります。
患者様の理解と協力
高齢者やITに不慣れな患者様にとっては、その手順や効果を理解するのが難しい場合があります。
データとプライバシーの保護
IVR治療には大量の医療データが生成され、不正アクセスやデータ漏洩のリスクがあります。
これらの課題は、下記のように適切な解決策を講じることで克服できます。
解決策
研修の充実
専門の研修を行い、技術を身につけます。
設備投資
長期的なコスト削減を見込んで、設備を導入します。
相談窓口
専門スタッフが相談に応じ、患者様の不安を解消します。
データセキュリティ
最新のセキュリティ技術を導入します。
IVRをより多くの患者様に知っていただき、且つ治療を受けられるような医療社会になる事を祈っております。
IVRの未来
IVRは、1964年に米国で初めて採用された治療法ですが、やはりまだまだ日本での認知度は低いと言われています。
しかし、IVRは今後さらに進化し、より高度な画像技術や人工知能（AI）の導入が進むことが期待されてます！
たくさんの人にIVRという治療法がある事を知っていただき、医療の選択肢が増えればと心から思っております。
このブログを通じて、IVRについて知っていただけたなら幸いです。
千葉内科・在宅クリニックでの対応
千葉内科・在宅クリニックでは、IVR（画像下治療）機器は設置されていません。
ですが患者様の症状に応じて、IVR治療が提供できる医療施設を紹介することができます。
また、IVRについて気になる事などございましたら、詳しくご説明する事も可能です。
当院は患者様に寄り添い、「患者様を慮る（おもんぱかる）」という医療理念を持ち日々診療に取り組んでいます。
少しでも患者様のお力になれるよう、何でもご相談くださいね！
まとめ
インターベンショナルラジオロジー（IVR）は、体を切らずに治療を行う最新の医療技術として、医療現場で重要な役割を果たしています。
患者様の負担を軽減し、回復を早めることで、より質の高い医療サービスを提供することが可能です。
今後も技術の進化と共に、IVRはますます多くの治療分野で活用され、患者様にとって安心で信頼できる選択肢となることでしょう！
難しい医療用語や解説が多くなったため、もしご不明な点等ございましたら、お気軽にお問い合わせくださいね♪
参考文献
抗がん剤治療の副作用や費用について解説
こんにちは！皆様、いかがお過ごしでしょうか？
千葉内科・在宅クリニック院長の辺土名です！
今回は、誰しも一度は耳にしたことがある「がん」についてのお話になります！
何と、一生涯のうちに何らかのがんになる割合は、男性で49％、女性で37%と言われています。
つまり、男性だと2人に1人はがんになる可能性があります。
恐ろしいですね…
がん治療にはさまざまな方法がありますが、その中でも抗がん剤治療は多くの患者さんにとって重要な選択肢の一つです。
しかし、抗がん剤治療には副作用や費用といった多くの懸念があります。
この記事では、抗がん剤の概要から治療の流れ、副作用、費用について詳しく解説し、千葉内科・在宅クリニックでの対応についてもご紹介します。
抗がん剤とは
抗がん剤とは、がん細胞の増殖を抑制し、縮小させるためのお薬です。
抗がん剤はこの特性を利用してがん細胞に働きかけます。
ただし、普通の細胞にも影響を与えることがあり、髪の毛が抜けたり、気持ちが悪くなったりすることがあります。
抗がん剤自体は、飲んだり、注射で使ったりして、がんを治すために使われます。
抗がん剤の種類
抗がん剤にはさまざまな種類があり、治療効果の違いや適応するがんの種類が異なります。
主な抗がん剤には以下のようなものがあります。
いくつか見てみましょう！
| 抗がん剤 | 特徴 |
| アルキル化剤 | がん細胞のDNAに直接結びついて分裂を妨げます。 |
| 抗代謝剤 | がん細胞が必要とする物質を作るのを邪魔して、成長を止めます。 |
| 抗腫瘍抗生物質 | 細菌が作り出す物質を使って、がん細胞のDNAを壊します。 |
| 微小管阻害剤 | がん細胞が分裂するために必要な構造（微小管）を壊します。 |
| トポイソメラーゼ阻害剤 | がん細胞のDNAがうまく分裂できないようにします。 |
それぞれのお薬は異なる方法でがん細胞を攻撃するので、がんの種類や患者様の状態によって使い分けられます。
担当医と相談して、ご自身に合った薬を使用するようにしましょう。
関連記事：膵臓がんの治療を名医に依頼するべき理由や生存率について解説｜BeMEC
抗がん剤治療の流れとは
抗がん剤治療は、がんの診断後に治療計画が立てられ、その後、定期的に薬剤の投与が行われます。
ここでは、治療の一般的な流れをご紹介しますね。
1.診断
医師ががんの種類や進行具合を調べます。
血液検査や画像検査を行います。
2.治療計画の作成
診断結果に基づいて、医師が最適な抗がん剤と治療スケジュールを決めます。
3.抗がん剤の投与
決められた方法（飲み薬、注射、点滴）で抗がん剤を投与します。
治療は外来で行うこともあれば、入院が必要な場合もあります。
4.副作用の管理
抗がん剤の副作用が出た場合、医師や看護師が対処します。
必要に応じて、薬を使ったり、生活習慣を調整したりします。
5.定期的な検査
治療の効果を確認するために、定期的に血液検査や画像検査を行います。
6.治療の調整
結果に基づいて、治療計画を見直し、必要に応じて抗がん剤や治療方法を変更します。
7.経過観察
治療が終了した後も、がんの再発を防ぐために定期的な検査や診察を続けます。
治療の流れは多いですが、必ず治ると信じて前向きに考えていきましょう！
抗がん剤治療の副作用
抗がん剤治療には多くの副作用があり、患者様によってその程度は異なります。
主な副作用について詳しく解説します。
脱毛
抗がん剤の影響で、毛根がダメージを受けるため脱毛が起こります。
髪だけでなく、眉毛やまつ毛も影響を受けることがあります。
吐き気と嘔吐
抗がん剤が胃腸の粘膜に影響を与え、吐き気や嘔吐が発生することがあります。
これらは治療後数時間から数日間続きます。
疲労感
抗がん剤は全身に影響を及ぼすため、強い疲労感を感じることがあります。
これは治療中や治療後に起こります。
口内炎
抗がん剤の影響で、口内の粘膜が炎症を起こすことがあります。
口内炎は痛みを伴い、食事や会話に支障をきたします。
下痢
抗がん剤は消化管にも影響を与えるため、下痢を引き起こすことがあります。
これにより栄養吸収が阻害されます。
骨髄抑制
抗がん剤は骨髄の働きを抑制することがあり、これにより白血球や赤血球、血小板の数が減少します。
これにより感染症のリスクが高まります。
神経障害
一部の抗がん剤は末梢神経に影響を与え、手足のしびれや痛みが発生することがあります。
これは治療後もしばらく続きます。
抗がん剤の副作用は、辛く悩んでいる方が多くいます。
長く治療が続くと、気持ちが滅入ってしまう場合も多くあります。
辛い時間が少しでも少なくなるよう、どんな事でも我々医師にご相談くださいね。
抗がん剤治療の期間
抗がん剤治療の期間は、がんの大きさや進行度、患者様の体力などにより異なります。
一律に決まった期間はなく、治療の進行状況や患者様の状態に合わせて調整されます。
初回治療の場合
初回治療の場合の治療期間は3〜4週を1サイクルとします。
明らかながんの進行がない限り、4〜6サイクルを繰り返して行われます。
抗がん剤治療は、数カ月かかることが一般的ですが、数週間で完了するケースもあります。
進行がんや高リスクのがんの場合
進行がんや高リスクのがんの場合、治療期間は数カ月〜1年以上かかることもあります。
この場合には、症状の安定や緩和を目指すことが目的とされます。
一部のがんや再発性のがんの場合
一部のがんや再発性のがんの場合、抗がん剤治療が数年にわたって行われることがあります。
がん細胞が耐性を獲得するリスクや再発リスクの軽減を目指すことが目的です。
関連記事：肺がんの気をつけてほしい初期症状や原因、ステージ(進行度)について
抗がん剤治療の費用について
抗がん剤治療を受けるにあたり、多くの方が気になるのが費用の問題です。
抗がん剤治療はがん治療の中でも重要な役割を果たしますが、その費用は決して安くはありません。
ここでは、抗がん剤治療の費用についてわかりやすく説明します。
治療費用の幅
抗がん剤治療の費用は、使用する薬剤や治療の期間、病院の設定によって異なります。
一般的には、1回の治療で数万円から数十万円、全体の治療費用は数十万円から数百万円になることが多いです。
保険適用
抗がん剤治療は、通常は健康保険が適用されます。
保険が適用されると、自己負担額は治療費の一部になります。
日本では、医療保険により自己負担が3割程度となることが多いです。
高額療養費制度
医療費が高額になった場合、一定の金額を超えた分が戻ってくる「高額療養費制度」があります。
これにより、実際に支払う金額はかなり軽減されます。
助成制度
県や市区町村によっては、がん患者のための医療費助成制度があります。
お住まいの地域の制度についても確認してみてください。
具体的な費用は、治療を受ける病院で確認することが大切です。
また、治療を開始する前に、医療保険や助成制度についても詳しく説明を受けると安心です。
千葉内科・在宅クリニックにおける対応
千葉内科・在宅クリニックでは、様々な病気に対する包括的な医療サービスを提供しています。
しかし、抗がん剤治療については専門的な対応が難しい場合があります。
患者様の診断結果や病状に基づいて、最適な抗がん剤治療を提供できる専門医療機関を紹介します。
当クリニックは、患者様に何が出来るかを常に考え続けております。
患者様が安心して治療を受けられるよう、必要な情報提供やサポートを行います。
当クリニックにてがん治療を行う事は難しくとも、患者様を全力でフォローさせていただきます。
がん治療に関するご相談やご質問がありましたら、どうぞお気軽にお問い合わせください。
まとめ
抗がん剤治療は、多くの患者様にとって希望の光である一方、さまざまな副作用や費用面での負担も伴います。
治療を受ける際には、正確な情報を持ち、安心して治療に臨むことが大切です。
がん治療は一人で戦うものではありません。
何かご不明な点やご相談がありましたら、いつでもお気軽にご相談ください。
皆様の健康と幸福を心から願っています。
参考文献
とびひはうつる？原因・症状・おすすめの市販薬を紹介
高温多湿な6月から真夏にかけて流行する感染症です。
痒みのある水疱が出来て、それが破れて他の部位や人に広がっていく様子を「飛び火」と例えてそう呼ばれるようになりました。
正式名称を「伝染性膿痂疹（でんせんせいのうかしん）」といいます。
今回はとびひの原因や症状、おすすめの市販薬をご紹介いたします！
とびひとは？
とびひは、皮膚に細菌が感染して起こる皮膚の病気です。
皮膚の健康を損なうだけでなく、他の部位への感染拡大も引き起こすリスクがあるため、早めの治療と清潔な管理が重要です。
症状が見られた場合は、速やかに医師に相談しましょう。
とびひの原因
とびひには、水ぶくれができるタイプと厚いかさぶたができるタイプの2つに分類されます。
水泡性膿痂疹： 水ぶくれができるタイプ
水疱性膿痂疹の原因は、黄色ブドウ球菌が産生する表皮剥脱毒素という毒素です。
この毒素が皮膚を侵し、水疱性膿痂疹を引き起こします。
主に乳幼児や小児に見られ、特に初夏から真夏にかけ多くの発症が報告されています。
特徴
- 【好発期】
水疱性膿痂疹は、主に初夏から真夏にかけて多く見られます。
この時期になると、気温や湿度が高くなり、細菌の繁殖が促進されるため、感染症の発生が増える傾向があります。
- 【感染経路】
虫刺されやあせも、擦り傷などが皮膚にできた際に、黄色ブドウ球菌が侵入して感染が起こります。
特に乳幼児や小児は、皮膚の抵抗力がまだ弱いため、感染しやすくなっています。
- 【表皮剥脱毒素（ET）】
この毒素は、皮膚の表皮細胞間の結合を破壊し、水疱を形成します。
皮膚の中で細胞同士をつなぐデスモグレイン１というタンパク質が侵害され、水疱が形成されます。
水疱性膿痂疹は、乳幼児や小児に多く見られる疾患であり、注意が必要です。
感染経路や特徴を理解し、早めの適切な対処が大切です。
痂皮性膿痂疹： 厚いかさぶたができるタイプ
痂皮性膿痂疹の原因菌は、溶連菌の一種であるA群β溶血性連鎖球菌です。
この細菌が皮膚に感染することで病気が引き起こされます。
特徴
- 【発症の急速性】
痂皮性膿痂疹は急速に発症することが特徴です。
皮膚の状態が急激に悪化し、症状が現れます。
- 【合併症との関連】
このタイプのとびひは、アトピー性皮膚炎などの皮膚疾患と関連することが多いです。
そのため、既存の皮膚トラブルがある場合には注意が必要です。
- 【季節に関係なく発生】
季節に左右されず、年齢に関係なく発生することがあります。
ただし、特に小児期から成人期にかけて見られることが多いです。
痂皮性膿痂疹は、その急速な発症や合併症との関連性から、早めの診断と適切な治療が重要です。
皮膚の異常を感じた場合には、速やかに医療機関を受診しましょう。
とびひの症状
赤みと発疹
- 水疱性膿痂疹
最初に赤みやかゆみの伴う水ぶくれができます。
- 痂皮性膿痂疹
皮膚の赤みが出て、その後小さな膿疱（膿の貯まった水ぶくれ）が出来ます。
かゆみ
- 水疱性膿痂疹
皮膚に水ぶくれができるため、かゆみを感じることがあります。
かゆみが強いため、掻いた手で他の部位を触ると、症状が広がります。
- 痂皮性膿痂疹
厚いかさぶたができるため、かさぶたを取ろうとするとかゆみが増します。
発熱や喉の痛み
- 痂皮性膿痂疹
発熱や喉の痛みを伴うことがあります。
炎症が強い場合には、リンパ節が腫れることもあります。
- 共通の注意点
水疱性膿痂疹や痂皮性膿痂疹ができる前の皮膚が乾燥していると、かゆみが増すことがあります。
早めの適切なケアが必要です。
関連記事：MRSAとは？感染経路や症状を解説｜高齢者がなりやすい理由も
ストレスでとびひを発症することがある？
夏になると、とびひが増えてきます。
子供だけの疾患だと思われがちですが、大人でも疲れやストレスによって感染することがあります。
ストレスが重なると免疫力が低下し、細菌に対する抵抗力が弱まることがあります。
その結果、ストレスが原因でとびひが発症することがあります。
とびひはうつる？
「とびひ」は、人から人へ感染する可能性が十分にあります。
原因となる黄色ブドウ球菌やレンサ球菌は、健康な方でも保菌している「常在菌」です。
とびひの方ではこれらの菌が多く増殖している状態です。
感染経路
直接接触
とびひの患者さんの皮膚に直接触れることで感染します。
特に、とびひの水ぶくれやかさぶたが割れて出た液体には大量の菌が含まれており、これに触れると感染のリスクが高まります。
間接接触
とびひの患者さんの滲出液が飛び散ったものに触れるととびひになる可能性があります。
例えば、滲出液を含んだタオルやおもちゃなどが該当します。
ただし、プールの水での感染はありません。
感染防止策
他の方に感染させないように患部を十分に覆う必要があります。
学校では、「学校感染症、第三種（その他の感染症）」として扱われ、登校・登園の条件が定められています。
医師に診察・治療を行い、患部をガーゼや包帯できちんと覆って露出していなければ、登校・登園可能です。
病変が多発していたり、広範囲の場合は休ませるようにしましょう。
家庭でも兄弟が一緒にいる場合は、一緒にお風呂に入らないことも重要です。
とびひの方が周囲にいる場合は、手洗いなどの基本的な衛生管理を徹底するようにしましょう。
以上の対策を実施することで、とびひの感染リスクを軽減し、周囲への感染拡大を防ぐことができます。
関連記事：家族内での感染を防ぐために｜ウイルスや病原菌から家族を守る
大人がとびひになると治らない？
とびひと呼ばれる病気は、黄色ブドウ球菌やレンサ球菌といった細菌が皮膚に侵入し、水疱やかさぶたを形成する感染症です。
しかし、とびひと診断され、治療してもなかなか良くならない場合があります。
実際、そんな相談が医療機関へよく寄せられます。
なぜ治らないと感じるのか？
とびひの正体が、単なるかき壊した湿疹であることが多いのです。
湿疹がかき壊され、びちゃびちゃになった部分をとびひと誤診されることがあります。
とびひでは、やわらかい水疱やかさぶたが発生しますが、実際にはほぼ平坦であることが多いです。
治療法の注意点
一部のとびひは、薬剤耐性を持った細菌感染によるものであり、治りにくい傾向があります。
特に、ゲンタマイシン軟膏など一部の薬剤の効果が低下している場合があります。
外用剤の使用
とびひは体表面の病気であるため、内服薬ではなく外用剤を使用することが効果的です。
内服薬を使う医師もいますが、適切な外用剤を使用するだけで、症状が改善することがほとんどです。
治療のポイント
とびひが1週間以上続く場合は、医療機関で相談することをおすすめします。
適切な治療を受けることで、症状の改善が期待できます。
とびひは症状が早期に改善されることが多いですが、治らない場合は適切な診断と治療が必要です。
医師の指示に従い、適切な治療を受けましょう。
とびひにおすすめの市販薬
とびひは細菌感染が原因ですので細菌を抑える「抗菌薬」が含まれているものを選びましょう。
炎症やかゆみが気になる方はステロイド成分も含まれている薬がおすすめです。
しかしステロイド成分のみの薬はかえって悪化する恐れがあるので、自己判断で使用するのは控えましょう。
ステロイドは5段階の強さがあり、お子様の顔や首に使う場合は下から2番目まで、もしくはステロイド無配合のものを選ぶように気を付けることが大切です。
おすすめの市販薬を紹介いたします。
ドルマイシン軟膏
ステロイド無配合で2種類の抗菌成分のみで作られたシンプルなお薬です。
大人から子供まで幅広く使用でき、化膿の予防や既に化膿している部分に有効です。
テラ・コートリル軟膏a
ステロイド成分+抗菌成分のお薬です。
ステロイドの強さは一番弱いものなのでお子様の顔にもお使いいただけます。
ベトネベートN軟膏AS
ステロイド成分+抗菌成分のお薬です。
ステロイドの強さは市販薬の中では一番強いため、かゆみや炎症が強く出ているときに有効です。
とびひで市販薬を使用する際の注意点
上記でご紹介した市販薬を使用する上での以下の点に注意が必要です。
- 用法・用量を守る
- 5日間使用しても改善されない場合は医療機関へ受診する
千葉内科・在宅クリニックでできる対応
当院では検査に加えて、症状に対して適切な薬の処方、使われている市販薬が適切かどうかのアドバイスなども行えます。
お困りの際はお気軽にご相談ください。
まとめ
とびひはとにもかくにも清潔が一番の対策になります。
虫刺されや湿疹は触らない、爪を短く整えるなどを気をつけましょう！
また、鼻の穴には多くの細菌が潜んでいます。
子供は無意識に触ってしまいますから、こまめに手洗いうがいを行いましょう。
参考文献
手足口病とは？症状や大人にうつる確率を徹底解説
手足口病は、毎年7月の下旬に流行のピークを迎える感染症です。
子供は重症化することが少ないですが、大人が感染すると重症化することもあります。
今回はそんな手足口病を症状や注意点についてお話していきます！
手足口病とは
手足口病とは、コクサッキーウイルスA群（6型，10型，16型）やエンテロウイルス71型などのウイルスによって引き起こされる感染症です。
原因となるウイルスが複数いるので、何回もかかってしまうことがあります。
インフルエンザでもA型とB型にかかってしまうようなものです。
主に5歳以下の子どもに多く見られますが、稀に大人も感染します。
関連記事：手足口病は子どもの間で流行している？｜初期症状やうつる確率などについて解説
手足口病の症状
発疹
手足口病の代表的な症状の一つは発疹です。
手のひら、足の裏、口の中に小さな水疱（すいほう）や赤い斑点が現れます。
これらの発疹はかゆみを伴うこともあります。
発熱
手足口病の初期症状として発熱があります。
約30%のほどの患者様で発熱症状が出ることがわかっています。
37.5℃〜39℃程度で数日間続くことが多いです。
口内の症状
口内には痛みを伴う水疱や潰瘍（かいよう）ができることがあります。
潰瘍とは粘膜や皮膚の表面が炎症を起こしてくずれ、できた傷が深くえぐれたようになった状態です。
口内炎をイメージして頂くとわかりやすいかと思います。
これにより食事や飲み物を取るのが難しくなることがあります。
全身症状
手足口病は、一般的に全身の倦怠感や食欲不振、喉の痛みを伴うことがあります。
手のひらや足底・足背、口の中の粘膜に2〜3mmの水疱が出現します。
時に肘や膝、おしりなどにも出現することがあります。
手足口病の経過や初期症状は？
手足口病の初期症状は、発熱や倦怠感です。
その後、1～2日以内に手のひらや足の裏、口内に発疹や水疱が現れます。
発疹はかゆみや痛みを伴うことがあり、特に口内の潰瘍により飲食が難しい時があります。
その時は刺激が強いものは避け、水やお茶などをとり、脱水症状にならないよう気をつけましょう！
通常、1週間から10日程度で症状は改善します。
基本的には重症化することなく、症状が軽快していくことがほとんどです。
関連記事：ヘルパンギーナとは？症状や感染経路について徹底解説
手足口病の潜伏期間
潜伏期間とは、ウイルスに感染してから症状が現れるまでの期間のことを言います。
手足口病の潜伏期間は通常3日～6日間です。
この期間中もウイルスの伝染力があるため、注意が必要です。
しかし、感染力が一番高まるのは発熱などの症状が出てからになるので潜伏期間を強く警戒しなくても大丈夫です。
手足口病が大人にうつる確率は？
大人が感染する確率はそれほど高くはありません。
というのも子供よりも密集して生活することが少なく、感染予防への意識が高い為です。
しかし、手足口病のお子様を看病している親御様は感染する確率が高いです。
手足口病は症状がなくなっても2～4週間後までは便中からウイルスが排出されています。
そのためおむつを替えている時に便を介して感染するケースが多いため注意が必要です。
お子様のいない大人の方も、公共の場での感染者との接触で感染することもあります。
また、大人が感染した場合、子どもよりも重症化することがあるため注意が必要です。
関連記事：手足口病の症状は？潜伏期間やうつる確率についても解説
手足口病で会社や保育園は出席停止になる？
出席停止期間などは特に定められていません。
学校保健法での記載を簡単にまとめると「解熱していて、本人が元気であればよい」というものです。
保育園や学校、会社も同様です。
とは言われても発疹が残ったまま登園するのはためらってしまいますよね。
判断に迷われた時は病院か保育園に相談しましょう。
園によっては感染拡大を防ぐために出席停止の措置を取っているところもあります。
目安として、症状が消えてから少なくとも1〜2日は自宅で安静にすることが推奨されています。
千葉内科在宅・美容皮膚科クリニックでできる対応
手足口病の治療は、抗ウイルス薬が無い為、症状に合わせた薬を使って症状を抑えていく対症療法を行います。
千葉内科在宅・美容皮膚科クリニックでも、対症療法で治療していきます。
とびひや水疱瘡、水痘、麻疹などの鑑別も行うことが出来ますのでご不安な方はご受診ください。
子どもの場合は重症化することは少ないですが、稀に心筋炎や急性脳炎、無菌性髄膜炎という重大な合併症が起こることがあります。
- 頭痛がかなりひどい
- 高熱が5日以上続いている
- 胸のあたりがしんどい
- 呼吸するのが苦しい
- 他にもいつもと様子が違う
こういった症状が見られるようであればすぐにお近くの医療機関に相談しましょう。
まとめ
大人が感染する確率は子供よりも低いものの０ではありません。
むしろ感染した場合は子供よりも重症化することがあります。
免疫が発達しており過剰に反応するためです。
そのため大人も子供も感染予防を行うことが大切です。
特に基本的な手洗いやうがい、マスク着用が有効です。
大人の方は看病しているときに感染することが多いので、看病をする際はマスクを着用することを徹底しましょう！
参考文献
